Коды больничных листов и их расшифровка

Работающий человек, который был вынужден уйти на больничный, ожидает, что за неработоспособные дни получит материальную поддержку. Для этого бухгалтер должен знать коды в больничном листе, что означает каждый из них.

Коды больничных листов и их расшифровка
Коды больничных листов и их расшифровка

Работающий человек, который был вынужден уйти на больничный, ожидает, что за неработоспособные дни получит материальную поддержку. Для этого бухгалтер должен знать коды в больничном листе, что означает каждый из них. Ведь от этого зависит, какие дни будут оплачены, учитывая средний заработок, а какие – МРОТ. Коды помогают понять, как правильно рассчитать пособие, исходя из стажа работающего.

Значение кодов нетрудоспособности

Коды нетрудоспособности в больничном листе указывают на то, по какой причине человек получил бюллетень. Проставляется в документе в соответствующем месте. Включает код три блока:

  1. В первых двух клетках прописывается причина, почему человек пошел к врачу, и был открыт больничный.
  2. В следующих трех клетках указывается дополнительная информация, код проставляется не всегда.
  3. Потом идут еще две клетки, где прописывается код причины, почему изменился первоначальный диагноз на другой.

На каждом бланке на обратной стороне можно увидеть список кодов с расшифровкой. Еще об этом можно прочесть в документе, где приводится порядок выдачи больничных, утвержденный Минздравсоцразвитием от 29.06.2011г. № 624н.

Ниже приводится таблица, где указана расшифровка к каждому коду, прописываемому в листке нетрудоспособности. Она состоит из двух блоков.

Первый, где можно узнать о первоначальной причине, почему человек обратился к врачу.

01

Болезнь

02

Травмирование

03

Карантин

04

На производстве произошел несчастный случай, либо проявились его последствия

05

Уход в декретный отпуск

06

Установка протеза в больнице

07

Возникновение профессиональной болезни, ее обострение

08

Лечение, сопровождающееся поездкой в санаторий

09

Уход за больным ребенком или другим членом семьи

10

Другая причина плохого самочувствия, например, отравление

11

Значимое заболевание, например, речь идет о туберкулезе, гепатите В или С, сахарном диабете

12

Уход за больным ребенком, которому еще не исполнилось 7 лет, если его заболевание входит в специальный перечень

13

Когда нужно ухаживать за ребенком, являющимся инвалидом

14

Если ребенок болен раком, или возникли осложнения после вакцины, по согласию ухаживающего за ним может быть проставлен этот код

15

По согласию сотрудника может быть проставлен данный код, если нужен уход за ребенком, являющимся ВИЧ-инфицированным

Второй блок содержит трехзначные коды, проставляемые дополнительно.

017

При необходимости лечения в спецсанатории

018

Если есть необходимость лечиться в санатории или пребывать на курорте в результате несчастного случая на работе, пока человек нетрудоспособен, вплоть до того, как он будет направлен на МСЭ

019

Когда нужно лечение, оказываемое клиникой научно-исследовательского института, проходимое на курорте с проведением физиотерапии и реабилитации

020

Если требуется дополнительное время для декретного отпуска

021

Когда возникает заболевание или травма из-за того, что человек находился под воздействием наркотиков, алкоголя, других токсических веществ или совершил неаккуратные действия в этом состоянии

Как правильно указать причину заболевания, и каковы последствия для руководителя

Код причины нетрудоспособности включает несколько видов. Рассмотрим каждый из них.

01, 02

Первый проставляется по причине болезни, например, гриппа, пневмонии, гайморита. Второй – если была получена травма.

Сотрудник отдела кадров в каждой клетке табеля учета рабочего времени, когда человека не было на месте, должен проставить букву «Б» или число «19». Бухгалтеру нужно посчитать, каким будет пособие по болезни. Первые три дня закрывает руководитель предприятия, остальные покрываются за счет средств ФСС.

04

Работа была пропущена по причине несчастного случая, который произошел на предприятии, или из-за проявления его последствий.

В табеле кадровик прописывает те же символы: либо «Б», либо «19». Деньги работник получает за все пропущенные дни. Если возникла стойкая проблема, мешающая работать в данном месте, то до дня установления такого факта. Не учитывая размер стажа, выплаты делаются из стопроцентного заработка, они не должны превышать в месяц его максимальный размер. Посчитать их можно, если умножить максимальный размер страховой выплаты, которая платится каждый месяц, на цифру «4».

Важно знать, что руководитель платит деньги собственные, но позже он имеет право возместить затраты из средств ФСС, если будет произведено расследование той комиссией, которая назвала инцидент несчастным случаем.

23, 24

Это коды, которые означают, что был нарушен режим, прописанный врачом. «23» проставляется в случае несоблюдения рекомендаций врача, самовольного ухода из больницы, посещение другого специалиста без разрешения лечащего доктора. «24» указывает на то, что больной вовремя не пришел на прием в поликлинику.

Данные коды помогают понять, что с указанного числа нужно считать выплату, которая не должна превышать размер МРОТ за месяц, помноженный на коэффициент, который присутствует в районе, где проживает человек. Если работник получает больше, все равно, сумма должна быть такой.

Например, специалист проработал 15 лет, его зарплата превышает МРОТ. 8 ноября 2019 года он заболел и находился на больничном до 15 числа. 12 режим, предписанный врачом, был нарушен, в итоге, в бюллетене доктор сделал соответствующую отметку.

Вот как бухгалтер так посчитал пособие:

  • 8-11 ноября оплатить, учитывая средний заработок сотрудника, умножив на 100 процентов;
  • 12-15 ноября оплатить, учитывая МРОТ, который делится на 30 (количество дней в месяце) и умножается на 4 (количество дней, с даты, нарушения режима).

31, 36

Эти коды указываются в строке, где перечислены иные причины. Так «31» означает, что, даже получив бюллетень на руки, работник не выздоровел полностью. Бухгалтер назначает выплату за больничный, но человек продолжает болеть, поэтому не выходит на работу.

«36» показывает, что человек не пришел к врачу, когда ему было назначено, а придя в другой срок, оказался здоровым. Тогда бюллетень нужно заполнить так:

  • Нужно проставить «24», указав дату, когда был пропущен режим;
  • В графе, где указывается освобождение от работы, прописывается дата начала заболевания и число, когда был пропущен прием;
  • В пункте «иное» нужно поставить код «36»;
  • Графа, где должна быть указана дата начала работы, пустая.

Если проставлен код «36», тогда до даты пропуска посещения врача, работник получает пособие, учитывая его фактический заработок. День неявки уже оплачивается не более размера месячного МРОТ, который действует на текущий год, если есть районный коэффициент, тогда на этот размер МРОТ нужно помножить.

Код подчиненности

Это поле заполняется работодателем. Он должен прописать 5 цифр, которые можно посмотреть в извещении, свидетельствующее о регистрации в отделении ФСС.

Какие коды указывает работодатель

Руководитель обязан заполнить код подчиненности, который ему был выдан при постановке на учет в ФСС, а также поле «Условия начисления». Расшифровку цифр можно посмотреть на обратной стороне больничного.

Врач обязан проставить оставшиеся коды, например, причину нетрудоспособности, сделать отметку, если нужно, о том, что был нарушен режим лечения, а также заполнить поле «Иное».

Доктор может допустить ошибку в проставлении кодов. Если бухгалтер этого не заметил, и была произведена оплата, тогда разобраться с ФСС можно только в суде.

Если работодатель неправильно заполнил бюллетень, тогда ФСС может отказать в возмещении выплаты пособия. Существуют определенные правила, которые руководитель обязан знать, внося данные в больничный:

  • Любую запись нужно выполнять, используя печатные заглавные буквы. Данные вносятся от руки любой ручкой, кроме шариковой, черного цвета. Если с помощью печатающего устройства – тогда нельзя выходить за границу каждой ячейки.
  • Строка «Место работы» заполняется в соответствии с учредительной документацией, нужно указать ФИО, оставляя пробел в одну ячейку. Выходить за ее пределы нельзя. Если запись длинная, тогда она сокращается или обрывается.
  • Нужно поставить галочку в одной из граф: основное место работы или по совместительству. Для внутреннего совмещения отдельный больничный не выдается.
  • Далее прописывается код подчиненности, выданный ФСС.
  • Если у заболевшего есть ИНН, его тоже нужно указать. СНИЛС важно прописать в обязательном порядке.
  • Строка «Условия исчисления» отражает информацию, вносящую коррективы в то, как рассчитывается пособие. Об этом можно прочесть на обратной стороне листка.
  • Если возник несчастный случай на предприятии, тогда заполняется «Акт формы», где указывается дата наступления нетрудоспособности.
  • Руководитель самостоятельно заполняет строку о дате начала работы, если был аннулирован трудовой договор работника, но в период отсутствия документа наступил период нетрудоспособности, и в это время был подписан новый договор.
  • Строка «Страховой стаж» содержит информацию о количестве полных лет и месяцев трудовой деятельности человека.
  • Строка «Нестраховые периоды» содержит данные о том периоде, когда работник проходил военную службу.
  • Работодатель обязан выплатить пособие за весь период нетрудоспособности или за его часть. Тот, что будет оплачен, должен быть прописан в соответствующей строке бюллетеня. Также нужно указать размер среднего заработка.
  • В конце следует прописать, сколько «Итого начислено». Здесь указывается полная сумма пособия, начиная с первой ячейки, нули вначале числа опускаются, если копеек нет, тогда проставляется нулевое значение.

Только правильное заполнение больничного листа работодателем позволит выдать соответствующее пособие работнику. Вместе с бюллетенем в ФСС направляется расчет полагающейся выплаты. Бухгалтер и работодатель должны поставить свои подписи в соответствующих ячейках больничного.