Лечение аллергического дерматита: особенности терапии у взрослых и детей

Что такое аллергический дерматит? Как и в какой форме он проявляется? Почему возникает данная патология? Основные симптомы заболевания? Особенности лечения аллергической сыпи у взрослых, беременных и детей.

Лечение аллергического дерматита: особенности терапии у взрослых и детей

Аллергический дерматит – это воспаление кожи, вызванное ее контактом с аллергеном. Чаще всего сыпь проявляется у людей, предрасположенных к появлению аллергических реакций на химию, медикаменты, растительную пыльцу, либо другие вещества из-за сбоев в иммунной системе. Аллергены, попадая в организм человека, вступают в контакт с белками, образовывая белковые соединения. В результате организм, принимая их за чужеродный объект, начинает активно бороться с ними, что и проявляется покраснением кожи.

Когда и как проявляется аллергический дерматит

Заболевание развивается под воздействием пищевого, бытового, химического, лекарственного или растительного аллергена, только если у человека присутствует индивидуальная невосприимчивость к конкретному веществу. Источником аллергена выступают:

  • продукты;
  • косметика;
  • бытовая химия;
  • пыль и пыльца;
  • медикаменты;
  • металлы;
  • растения.

Обычно дерматит развивается у людей, которые ввиду своей профессии, вынуждены регулярно сталкиваться с раздражителями, это косметологи, машинисты, строители, парикмахеры и медицинские работники. Заболевание проявляется в виде сыпи. Сначала на коже появляются крупные красные пятна и отеки. На месте этих пятен образуются везикулы с прозрачной жидкостью. Со временем они лопаются, подсыхают, образуя на коже пигментные пятна. Данный процесс сопровождается нестерпимым кожным зудом.

Аллерген поражает любые участки тела, но чаще всего проявляется на тонкой коже. Это щеки, около губные ткани, локтевые и коленные сгибы. Если причиной дерматита послужила контактная форма, то высыпания концентрируются в области соприкосновения с аллергеном.

Формы аллергического дерматита

Согласно данным ВОЗ, от аллергического дерматита страдает до 15% всего населения земли. В большей степени данному заболеванию подвержены дети. У грудничков заболевание проявляется ввиду незрелости ферментативной системы, а у подростков вследствие неправильной работы иммунной системы. Среди взрослых людей заболевание в большей степени поражает женщин, нежели мужчин. А у лиц пожилого возраста дерматозы развиваются редко ввиду возрастной инволюции иммунной системы.

Контактный дерматит

Проявляется на лице и теле в виде мелких пузырьков, заполненных жидкостью. Спустя определенное время эти образования вскрываются и преобразуются в эрозии. После заживления ранок на коже остаются пигментные пятна. Воспаление может появляться там, куда раздражающее вещество даже не попадало. Аллергическая реакция в данном случае непредсказуема. Например, красители, содержащиеся в ткани одежды, могут быть абсолютно безвредны до того момента, пока человек не вспотеет.

Источником аллергена чаще всего служат:

  • моющие средства;
  • уходовая и декоративная косметика;
  • вещества с высоким содержанием соли кобальта, никеля, хрома;
  • химические продукты, которые применяются в сельском хозяйстве, строительной и легкой промышленности.

Лечение заключается в полной изоляции кожных покровов от веществ, содержащих аллергены. Не стоит пренебрегать средствами индивидуальной защиты и при работе с опасными веществами использовать маски, перчатки, одежду и обувь, а по окончании смены обязательно принимать душ.

Аллергический фитодерматит

Данное заболевание развивается при попадании на кожу млечного сока или пыльцы определенных растений. Фитодерматит проявляется эритемой, зудом и везикулярной сыпью на руках. Чаще всего источником аллергена выступают:

  • представители молочайных, лютиковых и лилейных растений;
  • цитрусовые: лимоны, апельсины и мандарины.

Токсико-аллергический дерматит

Заболевание развивается вследствие попадания аллергенов в желудок, в легкие и в кровь, путем инъекционного введения медикаментов. Это могут быть антибиотики, анестетики и сульфаниламиды.

Данная форма заболевания считается самой тяжелой, так как нередко сопровождается обезвоживанием, повышенной температурой тела, тошнотой и рвотой.

Воспаление поражает до 90% участков тела, в том числе ягодицы, подмышки и паховую область. Без отсутствия своевременного лечения больной может умереть.

Аллергический фотодерматит

Аллерген в данном случае – солнечные лучи. Симптомы обычно возникают только на тех частях тела, которые подвергаются инсоляции. Повышенная чувствительность к ультрафиолету связана с заболеваниями эндокринной системы и крови. Нередко фотодерматит развивается у больных астмой и гиповитаминозом. Также есть ряд препаратов, которые могут спровоцировать развитие фотодерматита (антидепрессанты и косметические средства, за исключением солнцезащитных средств).

Аллергический дерматит у детей

Заболевание развивается у детей любой возрастной группы. Оно может быть наследственным, либо приобретенным:

  1. От 0 до 1,5 лет. У новорожденных данное заболевание называют молочницей и часто соотносят его с пищевой аллергией. Для крохи достаточно небольшого сбоя в работе иммунной системы, чтобы аллерген дал о себе знать краснотой, шелушением, корочками на щеках, ягодицах, руках, ногах и голове. При обострениях к симптомам добавляются отек и сыпь. И даже после полного выздоровления и очищения кожи, как только аллерген вновь попадет в организм, дерматит вспыхнет с новой силой.
  2. От 1,5 до 14-ти лет. В этой фазе заболевание проявляется сыпью по всему телу. Диагностировать заболевание не сложно, намного труднее определить аллергены, которые вызывают дерматит. Чаще всего сюда относят коровье молоко, куриное мясо, яйца, шоколад, клубнику, цитрусовые продукты. Согласно мнению специалистов, кожную патологию провоцируют не столько продукты, сколько их количество. Нередко сыпь проявляется у перекормленных детей.
  3. От 12-ти до 18-ти лет. В этот возрастной промежуток аллергический дерматит самостоятельно исчезает. Но в некоторых случаях высыпания и зуд могут возникать вновь, причем аллергеном выступает абсолютно новый источник. В медицине существует множество дерматитов, большая часть которых вызвана аллергенами.

Аллергический дерматит у беременных

В организме беременной женщины происходит гормональная перестройка, которая затрагивает все системы, органы и иммунную систему, которая иначе реагирует на пищу и предметы обихода. Так, аллергический дерматит может появиться у женщин, которые ранее никогда не страдали от аллергии. И, наоборот, у беременных, которые склонны к подобным реакциям, аллергия на момент вынашивания малыша перестает досаждать. Но при малейших признаках дерматита рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. В данном случае лечение проходит в условиях стационара.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Применение лекарственных трав с большей долей вероятности может усилить аллергию.

Причины аллергического дерматита

Аллергия развивается не у каждого человека, а только у тех, кто к ней предрасположен. В группу риска входят люди, страдающие от:

  • хронической аллергии;
  • крапивницы;
  • бронхиальной астмы;
  • несформированного или пошатнувшегося иммунитета;
  • наследственной предрасположенности;
  • нарушения пищеварения;
  • генетических аномалий.

Внешние раздражители выступают в качестве провокаторов возникновения аллергического дерматита. Но главную роль здесь играет иммунная система.

Диагностика

Пациента осматривает врач-дерматолог, составляет анамнез. После детального опроса, производятся специальные тесты, с помощью которых можно определить раздражитель.

Лечение аллергического дерматита – достаточно сложный и длительный процесс, так как аллергенов в природе много. Выявить, какие именно из них вызвали покраснение, можно только методом исключения.

Пациенту назначается направление на общий и биохимический анализ крови, другие исследования для оценки состояния здоровья. В редких случаях требуется консультация терапевта, аллерголога, гастроэнтеролога и эндокринолога. Если аллергический дерматит проявился на глазах, может потребоваться консультация офтальмолога. У беременных диагностировать заболевание сложнее, так как в организме происходит кардинальная гормональная и биохимическая перестройка, а кожные высыпания в большинстве случаев являются нормой реакции.

Лечение

Устранение недуга у взрослых чаще всего проходит в амбулаторном режиме. Госпитализация рекомендована только в крайне тяжелых случаях, когда аллергия может привести к серьезной интоксикации. Основная часть лечения проводится медикаментозными препаратами. Физиотерапия используется как вспомогательное звено, повышающее эффективность лекарств. Легкие обострения допустимо купировать народными средствами. Важно скорректировать образ жизни и соблюдать общие рекомендации.

Лечение аллергического дерматита у взрослых

Такое лечение отличается более широким спектром лечебных средств. Важно полностью исключить контакт аллергена с кожей. Основной метод лечения заключается в приеме антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов, направленных на устранение симптомов заболевания. Данные лекарства представлены в трех поколениях:

  • 1 поколение – Супрастин, Квифенадин, Диметинден производят неплохой эффект, относительно универсальны, быстро снимают отечность и воспаление, но справляются не со всеми видами аллергенов, имеют множество побочных эффектов в виде тошноты, головной боли, сонливости;
  • 2 поколение – Лоратадин, Цетиризин, Эбастин, практически не имеют седативного эффекта, но негативно влияют на сердечную деятельность, поэтому противопоказаны пациентам с кардиологическими заболеваниями;
  • 3 поколение – Дезлоратадин, Цетиризин, Фексофенадин блокируют гистаминовые рецепторы, подавляют выработку гистамина тучными клетками, подходят для применения людям с хроническими заболеваниями

Также лечение аллергического дерматита заключается в применении препаратов для улучшения работы ЖКТ. Энтеросорбенты должны впитывать и выводить продукты обмена веществ и вредоносные микроорганизмы из кишечника и печени. Прием данных препаратов необходимо совместить с комплексом витаминов, так как вместе с вредоносными микроорганизмами они вымывают также и полезные вещества.

При остром воспалении рекомендуется применять мази, крема, гели, лосьоны с гидрокортизоном. Они быстро снимают воспаление и зуд, уменьшают отек. Курс лечения подобными средствами не должен превышать 7-ми дней.

Лечение аллергического дерматита у детей

В данном случае процесс лечения длится дольше, чем у взрослых и чаще всего проходит в условиях стационара. Необходимо полностью изолировать ребенка от аллергенов, которые потенциально опасны для него. Маленьким пациентам назначают применение гормональных средств и препаратов, направленных на устранение негативных последствий:

  1. Глюкокортикостероиды. Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон применяются по назначению детского аллерголога, эффективны в борьбе с острыми формами аллергических дерматитов.
  2. Негормональные средства антигистаминного типа. Финистил гель 0,1%, Радевит, Зиртек, Тавегил актуальны при незначительных высыпаниях. Можно смазывать любые участки кожи, независимо от причины дерматита (аллергия на пищу, химию или аэрозоль).
  3. Заживляющие и регенерационные препараты. Бепантен, Бепантен, Фукорцин способствуют быстрому заживлению ранок и язв после затухания аллергического процесса.
  4. Антибиотики. Мазь диоксидина, Левомиколь, раствор Хлоргексидина назначают в случае бактериального поражения кожи. Такие препараты используются исключительно при гнойничковых высыпаниях.
  5. Витамины. Способствуют укреплению организма, ускоряют процесс регенерации.
  6. Препараты для улучшения работы ЖКТ. Креон, Фестал, Панзинорм применяются в острый и подострый период заболевания.
  7. Противогрибковые и противовирусные препараты. Применяются только в случае, если в очаге поражения присутствует грибковая или вирусная флора.

Диета

Также в лечебные мероприятия входит специальная диета. Она составляется индивидуально. На период лечения рекомендуется отказаться от приема яиц, цельного молока, цитрусовых, майонеза, острых приправ, кондитерских изделий, морепродуктов, грибов, куриного мяса, пищевых красителей, эмульгаторов и консервантов. Обогатите свой рацион полезными крупами в виде риса, овсянки и гречки. Употребляйте кисломолочные продукты пониженной жирности, зеленые и желтые овощи и фрукты, индейку, нежирную говядину, легкие бульоны.

Не менее важен и способ приготовления пищи. Аллергикам рекомендуется готовить ее на пару или варить. Такие напитки, как чай, кофе, фруктовые соки, молочные коктейли, какао, газированную воду и алкоголь на период лечение следует исключить из своего рациона. Замените их минеральной водой, слабым зеленым чаем без сахара. В противном случае обострения аллергического дерматита не избежать.